Ръководител на практическа фармакотерапия в видеолекции "Кор.", каза за това, винаги ли лекарства, които ни предписва от лекар за лечение на дадено заболяване, безопасни и наистина имат подходящ ефект
- Преди повече от 50 години големи проучвания показват, че именно на сърдечно-съдови заболявания са основната причина за смъртността на населението във всички развити страни, включително и в РУСКАТА федерация.
Как да се намали нивото на смъртност?
Смъртност е много висока: около 55% от хората умират от сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, през втората половина на ХХ век, това е доказано в редица големи изследвания, се появи възможност да се намалят показателите за смъртност с помощта на лекарства. Всъщност към днешна дата има проблем с много висока смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Но от друга страна имаме лекарства, които са в състояние на тези показатели да се променят.
Това е много важно, защото в редица страни е ясно доказано, че смъртността може да бъде намалена. Много са важни тези анализи, в които е доказано, че намаляване на смъртността в голяма степен се осигурява със съвременни лекарствени препарати. Според един от анализите, който се проведе в САЩ, е записано, че смъртността намалява с около една трета. Около 50% от този ефект играе роля на модерните лекарствени средства. Така че, към днешна дата има условия, лекарства, които могат да повлияят на показателите за смъртност.
Проблеми на прилагането на лекарствени продукти на територията на РУСКАТА федерация
От друга страна, очевидно е, че тези лекарства се прилагат достатъчно, особено в нашата страна. Този проблем се отразява по обективни показатели, включително и по отношение на смъртност, висока честота на инфаркти, инсулти, които са регистрирани в Русия. В РУСИЯ смъртността от сърдечно-съдови заболявания в няколко пъти по-висока, отколкото в страните на Запада. Анализ на реалната картина, ние, за съжаление, виждаме, че точно тези лекарства, които имат доказан ефект, се използват достатъчно. Мога да дам много примери, изследвания, които е ясно демонстрира. Имаме достатъчно се използват лекарства от различни действия. Възниква въпрос, защо това се случва? Каква е причината: на лекарите, на пациентите, на лекарствата?
За него може много да се разсъждава. Аз ще кажа само за една страна на проблема - за лекарства. Става въпрос за достъпността на лекарства. Тези данни, за които казах по-рано по отношение на лекарства, които намаляват процент на смъртни случаи, са били получени на, така наречените, оригинални препарати.
Какво представляват генеричните лекарства?
Лекарства могат да се разделят на оригинални и копирани – генерични лекарства. Оригиналното лекарство – всъщност иновативни лекарства, които, като правило, доказываются основни неща. Липсата на оригинални лекарства – високата им цена. Ако се вземе кардиологични лекарства, а след това цената е такава, че не всеки човек може да си позволи да купи лекарство за тази цена.
Генерични – копирания officinalis лекарство. Когато на оригиналното лекарство изтича на патент, патент, обикновено действа 15-20 години, след което всяка компания може да копира лекарство, на базата на който ще лежи същото активно вещество, че в оригиналния препарат. С други думи това е воспроизведенное лечебно средство, родови – копие. Основното предимство на дженерика е най-голямата си достъпност, ниска цена. Като се започне от онези времена, когато за първи път е въведена концепцията на копирания на наркотици, са се появили съмнения, винаги ли всички генеричните лекарства са напълно копират оригиналните лекарства. Този проблем се обсъжда все още.
Може ли да се счита за генеричните лекарства пълноценни лекарствени средства?
Генеричните лекарства при всичките си предимства, са медикаменти, няколко несовременными. Всъщност генерични наистина се появява след 15-20 години. Трябва конкретно да разглежда този проблем, въз основа на това са се появили ли през тези 15-20 години някакви по-нови лекарства, за това често се забравя. Нека разгледаме един пример от по кардиология: през последните 15-20 години за лечение на артериална хипертония няма нови лекарства не се появи. Генеричните лекарства, които ние сега имаме, могат да се разглеждат като препарати са доста модерни. В други области на медицината ситуация може да бъде точно обратното. Ако се анализира ситуацията в онкологията или при инфекциозни заболявания, след това ние сме принудени да заявим, че напредъкът е много бърз. Появяващите се на генерични лекарства, които в продължение на 15-20 години, са медикаменти, несовременными. В такъв случай за терапия на дженериками не може да се говори като за терапия на пълноценен.
В повечето области на кардиологията през последните 10-15 години на големи открития в областта на медикаменти не се е случило. Основната маса на нови лекарствени средства се появи през втората половина на XX век. В този момент те са били модерни, а сега те се появяват под формата на генеричните лекарства. Това е пълен и напълно съвременни лекарства, които ние използваме.
Друг е въпросът колко е пълен с генерични копия на оригиналното лекарство, винаги ли лекар знае, къде е оригиналното лекарство, а където генерични. Колкото и да е странно звучи, официални издания, справочници, наръчници и ръководства, които са предназначени за лекари, не позволяват да се каже, където лекарството е оригинален, а където генерични. Само от специалист, който е добре запознат в тази област, наистина може да се каже, че пред него оригиналното лекарство или родови. Лекарите също често за това не е много добре информирани, ние сме убедени, когато проведохме тестове. Но да ги обвинявам в това е невъзможно, те нямат място да видим, че това всъщност е оригинала на наркотици. Искам да подчертая важността на този проблем, включително и за лекарите, защото от април 2010 година е приет и наистина действа Федерален Закон на РУСКАТА федерация от 12 април 2010 г. За обращение на лекарствени средства". В този закон за първи път се появява определението воспроизведенное лечебно средство, под който се разбира лечебно средство, съдържащо същата фармацевтичната им, както и оригиналните лекарствени лекарство. Законът изисква, за да сме изолирани оригинални лекарства и копирани. Въпреки това, никой не знае, как този закон се реализират, тъй като нито един от наличните ръководства ние не отговарят на концепцията и линк към това, кое лекарство е оригинален, а какъв дженериком. Важно е да се знае, кой и как произвежда лекарства. За съжаление, в нашата страна в това малко се обръща внимание. Русия все още не е член на СТО, а така, че производителите не са длъжни да спазват стандарт за производство, който се наблюдава в повечето развити страни (JNP). На Запад, в европейските страни, САЩ нито едно лекарство не може да бъде произведен без спазване на стандарта JNP. В Русия такъв закон не е. Ние трябва да разчитат на добрата воля на производителя, посочи той или не всичко, което спазени стандарт за производство. По този начин, възниква още един въпрос колко е медикамент, който се продава в Русия, родови, представен на пазарите на чужди държави. Потребителите могат лесно да разберете това с помощта на Интернет. Това са неща, на които може да се обърне внимание на потребителя, ако той наистина иска да се научи, качествен ли генерични му бе приключен.
Въпреки това не са болни трябва да се интересуват от качеството на лекарства, както и практикуващи лекари. Тук ние виждаме не е щастлива ситуация, когато лекарите казват: Ние имаме списъци с лекарства, регламентиращи документи, защо трябва да се интересувам от качеството на лекарства, които са представени в тези списъци?
И така, в заключение искам да добавя, докато лекар не ще се интересувам от качеството на лекарства, доказанностью техните действия, ситуацията малко се промени и ние ще бъдем постоянно да се чуди колко е качествен един или друг медикамент.
Медицински новини
Обратно към началната