Катаракта (перде) – тъжен спътник на много възрастни хора. И една от най-честите причини за прибягване в нашата редакторите

Читателите се интересуват от всичко – от причините за възникване на болестта до нейното лечение и профилактика.

На най-интересните въпроси потърсихме отговор на един от водещите специалисти в тази област, член-кореспондент на РАМН, директор на ИКИ очни заболявания ОВНИ, ръководител на очни заболявания Първия московски държавен медицински университет, кръстен на И. М. Смърт Сергей Аветисова.

Не чакайте, когато "узрее"

Казват, за да премахване на катаракта, трябва да се изчака, докато тя "узрее". Вярно ли е това?

Маргарита, Велики Новгород

– Това е доста често срещана заблуда (в това число и лекари поликлинического ниво), ние се сблъскваме непрекъснато. Когато-тогава този подход е оправдан: технически възможности за отстраняване на катаракта са такива, че лекарите наистина е по-удобно да изтривате зряла катаракта.

Но сега ситуацията се е променила. Навсякъде въпроса за хирургичното отстраняване на катаракта се поставя с острота на зрение от порядъка на 50-60%. Ние през цялото време до работим пациенти с острота на зрението – 10-20%. И самите операции за премахване на катаракта в Русия се прави на порядък по-малко, отколкото в развитите чужди страни. До голяма степен – поради посочени по-горе схващания.

По мое мнение, по въпроса за хирургичното лечение на катаракта, трябва да се реши индивидуално. Всичко зависи от усещания на самия пациент. За човек работещ, чиято визия трябва да бъде достатъчно висока, тази на планк трябва да бъде не по-ниска от 70-80%. А за човек на възрастта за пенсиониране може да бъде 30-40%.

Са внесени или нашият?

Кой лещата на поставените по – добре-нашия или внесени? Казват, че внесените понадежнее...

Владимир, Москва

– Всъщност може да се прилага и тези, и други. Този въпрос се решава на операционната лекар, тъй като тук има своите нюанси. Въпреки че в крайна сметка изхода от операцията зависи от умението на хирурга. Ако операцията е преминала без усложнения, изкуствен лещата може да бъде в очите на почти целия си живот, без да причинява никакви неудобства на пациентите.

Прощавайте, очила?

След отстраняване на катаракта за очила може да се забрави?

Василиса, Ярославъл

– За съжаление, не. Подмяна на лещата решава проблемите на светлина и светопреломления. Нататък стои въпросът настаняване (т.е., способността потърси ясно вижданията на предмети, намиращи се на различно разстояние от очите. – Ред.), който най-често се решават за сметка на выписывания на пациента допълнителни точки. В днешно време се появиха мультифокальные хрусталики, които предоставят добро зрение как в далечината, така и наблизо.

Капки или операция?

Наскоро открих на катаракта. Лекарят каза, че без операция няма да мине. А аз се съмнявам, защото има толкова различни капки! Може, първо ги полечиться?

Михаил Ответницата, област Перм

– Трябва да ви разочаровам. Многобройните опити за създаване на капки, които се предполага, че оказват влияние на помътняване на лещата, себе си не са липсвали. Има данни, че те могат да забави развитието на катаракта, но, уви, драстично проблем, те не се решават.

При възникване на катаракта, лещата на окото (биолинза, която има способността по различен начин пречупват и се фокусира светлинните лъчи върху ретината) става все по-прозрачен, в резултат на което страда функция светлина. А в редица случаи – и функция светопреломления. Години 30-40 години, този проблем се решава лесно – просто е отстранен помутневший лещата. А след това выписывали специални очила с дебели лещи (+12+13 диоптъра). Пациентите са имали редица неудобства, свързани с оптични погрешностями такива лещи: всички изображения, им изглеждаше много увеличение, те са били ограничени до полето на мнение, им беше трудно да се ходи по стълбите.

Бързото развитие на така наречената корекция на вътреочното афакии (липса на физическо лещата. – Ред.) е довело до това, че в днешно време в повечето случаи, след отстраняване на катаракта естествен лещата се заменят с изкуствени, направени от специални полимерни материали. Днес това е достатъчно добре отработанная, може да се каже, рутинна операция.

"Мързелив" очите

Кажи, и това се случва ли катаракта при децата?

Марина, Екатеринбург

– Понякога. Но, за щастие, доста рядко: на около 5 на 100 хиляди новородени. И тук възниква много проблеми. Първата е, когато на детето да оперира. Убеден: колкото се може по-рано. Факт е, че у новороденото окото функционално не е развит, предметное зрение той все още е много ниско. И се развива само в случай, ако това не е пречка. Опитът показва: ако вродена катаракта навреме не прооперировать, то тогава, дори в случай на успешни операции в 5-7 години, зрението на детето ще остане ниска. Формира амблиопия, така наречените "мързеливи" на очите. Ето защо е толкова важно значение в детската възраст е навременна диагностика и бързото провеждане на оперативно лечение. При нас в института най-малкия такъв пациент е 3 месеца.

Но тук възниква друг въпрос: поставим детето изкуствен лещата или не. В края на краищата, очите-той се развива, расте, неговите параметри нестабилни. Вземете в тази ситуация подходящ лещата е много трудно. При възрастните има специални формули, по които може да се изчисли силата си. Но за новородени този въпрос до края не е решен.

Ден-друга и дом на

В най-скоро време ми предстои операция за премахване на катаракта. Кажете, колко време ще отнеме на възстановяване?

Елена, Архангел

– Ако става дума за съвременни микроинвазивной метод (с минимална хирургическа намеса. – Ред.) и след операцията няма усложнения, тогава периодът на възстановяване е минимална. Зрителната рехабилитация в този случай се случва в рамките на 1-3 дни след хирургическа интервенция.

Физически същите ограничения не трая по-дълго от 2-3 седмици. Много зависи и от това дали пациентът други соматични заболявания. Между другото, операция на катаракта на съвременното ниво сега произвеждат в много клиники в страната. Затова е препоръчително да се хирургично лечение на катаракта са били по-близо до мястото им на пребиваване. В този случай проблемите, които могат да възникнат в следоперативния период, ще бъде възможно да се реши много по-лесно.

Източник

След удар в окото звезда свети

Пробив в лечението на катаракта

Лечение на катаракта: кога и защо е необходима операция

Пробив в науката: лек катаракта

Други новини

Обратно към началната