Счастливиц, които monthly вървят като по часовник, без това да им е никакъв проблем, не са толкова много. Много по-други. И тази статия – за тях

Нашият експерт – д-р на медицинските науки, професор в катедрата по акушерство, гинекология, perinatology и репродуктологии ФППОВ GOW Първия МГМУ им. И. М. Смърт, FSI "НЦАГиП им. V. I. Кулакова На Министерството На Здравеопазването" Ина Аполихина.

За цял живот при жените е средно около 400 менструални цикъла. Четири стотици пъти всеки от нас трябва да изпитвате неразположения, а понякога и тревожност (ще дойдат "тези дни" е не дойдат). Но това е още полбеды, защото много представителки на нежния пол страдат от нарушения на менструалния цикъл, които могат да говорят за стотина различни здравословни проблеми (и не винаги гинекологични).

Всичко не така, както трябва

Приема се, че средно на менструалния цикъл продължава около 28 дни, но това може да се похвали само 15% от жените. Затова се смята за норма, ако цикъл с продължителност от 21 до 35 дни (от първия ден, една преди първия ден на следващата менструация включително). Всичко, което повече или по-малко, признава патология. Продължителност на кровянистых кървене по време на менструация обикновено се поставя в срок от 2 до 7 дни. Отклонения се допускат само при младите момичета (в рамките на 1-2 години след появата на първата менструация) и зрели дами (в рамките на 5 години преди началото на менопаузата) – тези и други могат да бъдат по-дълги периоди.

Има определени норми и за общия брой разпределени кръв – за нея не трябва да бъде повече от 80 мл (и по – добре-около 30-50 мл). Да се изчисли кровопотерю помагат специални скалата, съобразени с броя на използваните подложки и тампони, както и на степента на тяхната импрегнатори (методика на такова преброяване притежават всички гинеколози). Но най-важният критерий, позволяващ да се разбере, колко е важно количеството теряемой кръв в "наши дни", е общ анализ на кръвта (измерва се количеството на хемоглобина и значението на хематокрит).

Обаче се похвали, че с месечни никакъв проблем не възниква, не могат всички. И така прекъсване на цикъла са една от най-честите причини за лечение на жените на гинеколог.

Но, дори и ако проблемът не доставя една жена значителен дискомфорт, причини, причинени от тези нарушения, за да разберете трябва да е задължително. Това е необходимо не само за младите момичета (защото такива отклонения могат да попречат да забременеете и да предадат на детето, но и възрастните дами, защото така може да се прояви много сериозна патология.

По метода на изключването

При всяко нарушение на цикъла на гинеколог преди всичко трябва да се изключи органична патология. При този определящ фактор е възрастта на пациентката, и в зависимост от това лекарят обследует жена на следните обстоятелства:

● бременност (включително извънматочна);
● спонтанен аборт или послеродовое кръвотечение (обилно кървене може да настъпи след аборт или раждане, ако в матката, останали части на плода или на плацентата);
● наличие на внутриматочных контрацептиви, които често предизвикват обилно отделяне на кръв;
● патология на матката или придатъци (хормонално активни тумори, миома на матката, аденомиоз, рак на маточната шийка, полипи и хиперплазия на ендометриума).

За да се изключи възпалителни заболявания и увреждания на матката и половите органи, е необходимо да се направи внутривлагалищное УЛТРАЗВУК. А след това, ако е необходимо, лабораторна чрез извърши биопсия на ендометриума (клетки се изкачи чрез аспирация) или гистероскопию (диагностика на терени под интравенозни анестезия).

Понякога е причина за нарушения в менструалния цикъл могат да бъдат системни заболявания на кръвта, черния дроб, бъбреците, както и за ендокринни болести на щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза и захарният диабет. За да се изключи комуникативни нарушения цикъл с тези общи заболявания, на първо място една жена трябва да мине на кръвни изследвания на полови хормони и хормони на щитовидната жлеза, кръвна захар, а също и да УЗИ на органите на малкия таз и коремната кухина.

По някаква неизвестна причина

След изключване на органична патология на пациент, се поставя диагноза "дисфункциональное вагинално кървене" – така се случва в 50% от случаите. Такива кръвоизливи се различават нерегулярностью, дълги закъснения на менструацията и продължително кровопотерей (над 7 дни). Най-често те са свързани с нарушаване на производство на половите хормони, жлези с вътрешна секреция и да служат на основната проява на синдрома на яичниковой дисфункция.
Също така причини за повреда на менструалния цикъл могат да бъдат стрес, смяна на климат, професионални вредно, инфекции и интоксикации, аборти, затлъстяване, синдром на поликистозните яйчници, състояние преди менопаузата и др

Прием на някои лекарства също могат да провокират досадно трясък, като по този страничен ефект могат да имат антикоагуланти, цитостатики, нейролептики и дори лечебни растения, като жълт кантарион или жен-шен.

Всеки си

Отстраняване на нарушения на цикъла зависи от причината за тяхното причиняване. Гинекологични и системни заболявания на вътрешните органи се нуждаят от лечение, на първо място. За коригиране на хормонални смущения се използват лекарства, включително и хормонални препарати. Освен това, лекарят може да препоръча пациентка да промени начина си на живот, да отидете на диета, започнете да взимате успокоителни или да се откаже от всякакви лекарства и т.н.

Ако изобилие и болезнени периоди са свързани с използването на внутриматочных контрацептиви, трябва да се промени метода за предпазване от бременност. Въпреки, че в момента в арсенала на лекарите има хормонална вътрематочна спирала, която, напротив, намалява кровопотерю.

Има и хардуерна техника. Например при тежка менструация при жени, които не планират в бъдеще бременност, с успех се прилага метод за ендометриална аблация. При това прекалено разтегнат слой на клетките на лигавицата на матката се отстранява с лазер, электротоком, термично или фотовоздействием. В резултат на 10-20 минути амбулаторна процедура, с помощта на анестезия жена завинаги да се отървете от маточно кървене.

За да не е мъчително болезнено

Може би най-честото нарушение на менструалния цикъл – альгодисменорея, или силни болки по време на менструация. Тази патология може да възникне при маса на различни причини: неправилно положение на матката, я недоразвитии, воспалительном процес в областта на половите органи, в ендометриозата и други заболявания.

Така също може да се прояви и последици гинекологични и полостных операции. Предизвика болезнени периоди състояние и вътрематочна спирала. Във всички тези случаи альгодисменорея носи вторичен характер. За да се лекува това нарушение, трябва първо да се премахне причината за него. А за това ще трябва да я внимателно за търсене. Ние трябва да започне с УЛТРАЗВУК. След това – анализи на полови хормони (най-вече на прогестерон), защото подобно нарушение често се случва при такъв хормонално повреда, като недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл, при която в жълто тяло произвежда малко прогестерон.

Източник

Медицински новини

Обратно към началната