Ето, вече много години се говори за епидемия от туберкулоза. Болест, която някога се казваше чахоткой, може да се зарази навсякъде: и в места не са толкова отдалечени, и на светско парти и в метрото.

На 24 март беше отбелязан Световният ден за борба с туберкулозата.

Точно до него по права линия с читателите на "МК", проведена от главен специалист по гръдна хирургия и фтизиатрии на министерството на Здравеопазването на Русия Петър Yablonski. Петър Казимирович разсеяни някои митове за туберкулоза и даде множество полезни съвети по темата как да се предпазите от това заболяване.

Има ли някакви мерки за превенция на туберкулоза? И наистина ли в места за сключване на туберкулоза е гарантиран?

— Туберкулоза в местата на сключване не е гарантиран, но честотата на откриване на случаи на това заболяване има по-горе. Това се дължи на факта, че всички постъпващи в системата УФСИН преминават задължително флюорографическое преглед, и най-често туберкулоза при тях се диагностицира вече при постъпване в заведение за изпълнение на наказанията. От друга страна, в други подобни заведения, които се характеризират с скученностью, рискът от заряжения туберкулоза се увеличава, особено ако са нарушени правилата неизпитан и затворници. Обаче и тук често се разболяват лица, злоупотребляющие алкохол, злостные пушачи, наркомани, ХИВ позитивни и с лоши наклонности.

Вие сте много известен и уважаван хирург. А самите те не се страхуват от туберкулоза? Като бережете себе си?

— Благодаря за добрите думи. Всеки човек, както и аз, трябва да се пазят от този и други заболявания. Така че, като професионалист, соблюдаю правила за хигиена, използвам работно облекло, при контакт с болни не маска, използвам респиратор, прави спорт... и никога не бравирую факта, че не се страхувам да се заразяват с туберкулоза.

Моята 9-годишно дъщеря първо се оказа положителна реакция manta лъчи, после диаскинтест. Рентгенова снимка на белия дроб, компютърна томография на гръдния кош и ЕХОГРАФИЯ на корема и бъбреците при това в норма. Колко е необходимо, профилактично лечение химиопрепаратами? Може ли да мине наблюдение на състоянието на детето? И може ли инжектиране се случи в църквата, където дъщеря ми с баба ми целува кръста?

— Премерване на manta лъчи, често се случва ложноположительной, но това, че и двете кожни тестове се оказаха положителни, е сериозен аргумент, за да има съмнения за туберкулоза при детето си. Решаване на въпроса за необходимостта от профилактични лечение може само фтизиопедиатр. Фундаментално важно е да се проведе разследване на епидемиологичното верига заразяване момичета и, по възможност, да се изясни източник на инфекция. Що се отнася до въпроса за възможността за заразяване в църквата, а след това, като във всеки публично място, вероятността от заразяване с туберкулоза там се увеличава. Аз съм вярващ човек, но процедурата целования кръст на децата не бих препоръчал.

Може ли усложнение на пневмония да доведе до туберкулезу?

— Не може. Въпреки това, често туберкулоза по погрешка се приемат за пневмония. Затова трябва да се потърси съвет на пътници и товари.

Какви симптоми трябва да бъде повод за обръщане към лекар?

— Туберкулоза може и трябва да се диагностицират преди появата на симптомите. Затова редовната годишна флюорография — най-добрият начин за ранна диагностика на заразни форми на туберкулоза. От друга страна, всяко продължително неразположение, субфебрильная температура, необясними покашливания и болки в гърдите на фона на необичайна слабост, изпотяване, бързо утомляемости трябва да бъде повод за задължително спешно да отидете на лекар.

Кажете ни как можем да, как да се предпазите от това заболяване? В края на краищата, човек не може да бъде постоянно в стерилни условия, а до постоянно могат да бъдат хора, болеющие туберкулоза. Така, например, в метрото постоянна концентрация на бездомни хора, а те, както е известно, преките векторни видове туберкулоза...

— Да се предпазите от контакт с туберкулоза на земята е невъзможно. Тази инфекция се съпътства човека през цялата му история. Обаче да бъде заразен и да се разболее — различни неща. Защити себе си да е преди всичко свеждане до минимум на контактите с болни и социално неадаптированными хората. Трябва да се води здравословен начин на живот, да спазват правилата за лична хигиена, често миене на ръцете, лицето, за да се хранят добре, предпочита да даде протеинова и растителна храна. И все пак трябва да бъде оптимист. Да-Да, оптимист, защото социален песимизъм, по мое мнение, и депресия, са сериозни рискови фактори, и в болест, туберкулоза, и в рецидиве болест, в случаите, когато по-рано беше излекуван. При това, дори и ако вие ще спазвате всички препоръчителни правила, това не ви освобождава от регулярна годишна флюорографии, която може да разкрие най-ранните признаци на заболяването. Което, на свой ред, ще позволи да го лекува с минимални за вас последици.

Защо реакция manta лъчи, понякога е заблуден?

— Защото това е кожен алергичен тест, спецификата на когото е достатъчен за сигурно диагностициране на туберкулоза. Реакцията на manta лъчи е положителна при страдащите от алергии, при пациенти, боледуващи други заразни болести. Ето защо, в съответствие с инструкция, одобрена от министерството на Здравеопазването на РУСКАТА федерация и разработена от водещи експерти на главния фтизиатре на РУСКАТА федерация, се препоръчва проверка на всички деца с положителен отговор manta лъчи, диаскинтестом — вътрешни иновационния продукт, специфичност, която е много по-висока, отколкото на ръката туберкулиновой проба.

Възможно ли е напълно да се лекува туберкулоза?

— Всяка инфекциозна болест оставя в организма за себе си памет под формата на имунитет,, както и в случая с туберкулозата — mycobacterium могат да бъдат инкапсулированы в лимфните възли, които не са заразни. В същото време трябва да оздравяват може да се наблюдава активиране на туберкулоза, например, при лечение на редица системни и онкологични заболявания. Понякога активиране на туберкулоза се наблюдава при възрастни хора със слаб имунитет. И най-висока вероятност за съживяване на туберкулоза при ХИВ-инфектирани пациенти, особено в стадий Спин. Но в битовия смисъл на думата туберкулоза, определено е лечима.

Какви нови средства за превенция на туберкулоза има в нашата страна?

— Нови средства, не още по света. Те са разработени, но в практическата медицина все още не се използват. Има стари, добре познати и оправдавшие себе си средства за: спазването на правилата за лична хигиена, няколко медицински правила и на правилата на човешкото общежитие. Забелязано е, че случаите на туберкулоза по-малко в райони с развита инфраструктура, с висока култура на обществото... При това, обръщаме ви внимание, че в редица страни от Европа и Америка туберкулоза победен спазването на тези прости, но задължителни за изпълнение правила.

Източник

Лечение и профилактика

Обратно към началната