0

Първият въпрос, който зададе човек, начинаещ живота си в САЩ, това е: "Медицинска застраховка вече имате? "


Смята се, че без медицинска застраховка живеят тук, не може да бъде. Това е доста здраво седи в съзнанието на американците. Вярно е, че почти 50 милиона такава застраховка не са, защото нямат работа или компанията, в която те работят, така малък и слаб, че не може да се сключи договор със застрахователната компания и предоставят на своите служители полици на по-ниски цени.


Три плана


Пълна цена застраховка за семейство от 4 души – повече от 14 000 долара на година, но семейството, по-точно на един работещ се плаща от тях общо 5 000, по-голямата част се поема от компанията му. Сами купуват полица, по силата далеч не всички представители на малък и дори среден бизнес.


Всяка застрахователна компания предлага няколко варианта на застраховки: можете да се предпазите от всички злини, или да спестите пари и да изберете план, който ще плаща само най-необходимото. Най-скъп план – A, той обхваща всички възможни медицински разходи (освен пластика и естетика). План, ще бъде по-евтино, но и ще покрие, например, разходи за посещения при лекар-терапевт и превантивна диагностика – мамография за жените след 40 години и колоноскопию за хората след 50. Обикновено е най-евтин план – "за черни дни" – предвижда само спешна помощ в случай на повреда, катастрофа. Този план обикновено се пренебрегва напълно профилактика, диагностика, посещения при лекар по инициатива на пациента. Човек избира, какво му е по-нужно на: скъпа застраховка, за да се лекуват-проверяват с размах, или евтина застраховка "черни дни", който може никога да не дойде.


Ексцесии


Застраховка на "зъби и очи" се продават отделно. И струват значително по-евтино общемедицинских. Красотата на зъбите почти винаги излиза извън застрахователен план: такива ексцесии, като винир, зъбни зъбните импланти, услуги ортодонт за отстраняване на привеждане в съответствие хапят, обикновено не са обхванати от застрахователен план. С очи – ситуацията е различна. Последните няколко години лещи и операция за корекция на зрението излезе от категорията на "глупост", и разходите за тях е частично погашаются застраховка.


Услуги по естетична пластична медицина застрахователни полици покриват изключително рядко, само ако тази операция е от съществено значение. Преди няколко години в Ню Йорк приключи съдебен процес, след което законът осъжда застрахователна компания за заплати разходи за пластична операция за намаляване на гърдата тийнейджър, страдащи гинекомастией (увеличение на млечните жлези). За да се постигне това, бяха необходими доста време и сключване на психиатри и психолози за това, че с големи гърди данъчния закон се живее трудно. Дори да не са приети в колеж, тъй като администрацията честно каза, че не може да защити един студент от подигравки от страна на състуденти да се появи.


В нормални ситуации, анти-стареене, които подобряват процедури – ботокс, растилайна, липосукция... напълно платени от чантата на пациента. А ето операция за намаляване на стомаха (което гарантира отслабване), ако по преценка на лекар, тя е от жизненоважно значение, застраховката се плаща в зависимост от плана изцяло или частично.


Ценова листа


От стойността на операции, лекарства и медицински услуги, понякога дух улавя. Общ анализ на урината, например, е на стойност 176 долара, а в съседна Канада – 9, рентген – 770, а в Канада – 30. И такава разлика почти във всичко... Томография – 1000 долара. Премахване на папиллом с помощта на течен азот в сметката се нарече операцията и оценена на 400 долара. Добре, ако имате застраховка, която обикновено е напълно плаща разходите на рентген, анализи, диагностика и ще плаща 70% от цената на сериозна операция. А ако застраховката не? Тогава в офиса на лекар-терапевт ви се иска да плати за посещение и да направи това, преди да се консултирате с лекар, а не след това. Но при спешни случаи за пари, е да се пита не ще. В най-елитната болница в приемащото отделение виси плакат: "Ние оказваме помощ на всички нуждаещи се".


И наистина, без въпроси за пари и полици вырежут възпаление на жлъчния мехур, удалят апендицит и дори ще направят операция на сърцето, ако това е необходимо спешно. Сметки ще дойдат след това. Но това е вече друга история. И по закона за дълг пред медицина у дома не са избрани, а с всичко останало, може да се разбере, тоест плащат, плащат, плащат... Американците в такава ситуация, не искат да падне, затова се покриват от тях, които могат да.


Госпрограммы


Освен частните застрахователни компании има две държавни програмата Medicaid (Medicaid) и Медикаре (Medicare). Първата, създадена, за да покрие медцицинские разходи нуждаещите се хора, а Медикаре (Medicare) намести на всеки жител на достигане на 65 години и включва план за предоставяне на здравни увреждания. И двете програми – острови на социализма в системата на американското здраве.


Този парадокс: в капиталистическа Америка хората са бедни, безработни, големи емигранти от Мексико... – често снабдени с медицината е много по-добре, отколкото работят американците. И това неравенство е повод за недоволство. В края на краищата държавни здравни програми, които са бедни, финансирани за сметка на данъкоплатците, а след това има хора работещи. Особено раздразнени работна Америка в програмата Medicaid, която е различна щедрост, покрива дори и скъпи операции и лекарства за милиони неравностойно положение, безработни емигранти. Но друга правителствена програма Медикаре доста "слабенькая" и не покрива медицински разходи на тези, които, на пръв поглед е спечелил това право, – пенсионери. Много често възрастните американци в допълнение към Медикаре трябва да си купуват още допълнителна застраховка, за да не се запишете на здравето: например, да се направи нов зъбен мост не на всеки 7 години, а когато е налице необходимост, и покрие разходите за лекарства и операции, които са необходими именно в този период на живота си.


Обамакаре


Всички знаят, че наличието на застрахователна полица, далеч не винаги предпазва човека от непланирани разходи и по-голям дълг, когато възникнат сериозни проблеми със здравето. Застрахователните компании се намират вратички да не плащат, да се измъкне от обещаните печалби и прехвърлят задължението за плащане на здравни услуги на раменете на пациента. Затова американците със завист гледат на опит системи на здравеопазването на обединеното кралство, Канада и дори в социалистическа Куба. Известни са случаи, когато хората временно да промени мястото на пребиваване – премества в Канада заради нейната почти безплатна медицина. Вярно е, че в Куба все още не бързат. Повечето чака, когато всичко ще се промени към по-добро у тях като у дома си.


Настоящият президент на САЩ Барак Обама е решил сериозно какво да правите за здравето на нацията и да се осигури страховками всички. Вече е приет законопроект за реформа на здравеопазването, който е известен носи името Обамакаре (Obamacare). Законът ще влезе в сила през 2014 година. Реформата ще направи застрахователна медицина в действителност контролирани от държавата. Някои се притесняват, "социалистическият нагласа" на реформата и особено точка, предвиждащ задължително застраховане. На мнозина изглежда, че тази разпоредба нарушава записано в Конституцията право – правото на свобода на избор. Политиците и обикновените хора спорят за детайлите, но необходимостта от реформиране на "болни" застрахователна медицина признават всички.


.

Източник


Медицински новини

Обратно към началната