За древния човек възможност за коагулация на кръвта е от голяма полза в подпомагането му да оцелее след наранявания и дълбоки рани. За съвременния човек, който може да се насладите на всички достижения на съвременната медицина, това може да се превърне в болест, в края на краищата, при 15% хора прекомерно съсирване на кръвта, която в бъдеще може да се превърне образуването на тромба или, казано на лекарски език, тромбозом на дълбоките вени и тромбоэмболией белодробната артерия. Разбира се, състоянието, при който съсирек кръв частично или напълно блокира ток на кръвта в дълбока виена, изпълнен с много неприятности.

професор Анатолий Покровский

Според академик на РАН, президент на Руското общество ангиологов и съдови хирурзи, ръководител отделение хирургия съдова хирургия на Института им. А. В. Ръководството, професор, д-р на медицинските науки Анатолий Покровския, венозна тромбоэмболия е на трето място по разпространението на сърдечно-съдови заболявания. На първо място - исхемична болест на сърцето, на втори инсулт. В Русия всяка година се регистрира няколко десетки хиляди нови случаи на заболяването.

- Анатолий Владимирович, а заради това, което изведнъж в нашето тяло се появява опасен съсирек кръв?

- Това се случва, ако кръвта става вискозни, ако намалява скоростта на притока на кръв и да е нарушена целостта на на съдовата стена, въпреки, че последното условие не е задължително, понякога тромбози образува и при нормално състояние на кръвоносните съдове. В крайниците изтичането на кръв винаги по-лошо, отколкото в други части на тялото. Ако човек води заседнал начин на живот, той е с наднормено тегло и отягощенная наследственост, трябва да бъде готов до стимулира появата на кръвни съсиреци. Освен това, има хора, които генетично ниво предразположение към повишено съсирване на кръвта.

Най-често страдат виена долната част на краката, а най-опасни тромбы, които са се образували в големите вени, например, илиачните, бедрената, подколенной. По-опасно е само голям съсирек, той може да навреди на тялото и да доведе дори до смърт. Но неговата стойност все още не е най-важният показател. Много по-важно е, каква структура от тромба са опасни тези, които тя неоднородная и тези, които хлабаво закрепени към стените на съда и може във всеки един момент да се освободи, това са така наречените флотирующие тромбы. Най-малкото побутване - и тромбози незабавно по венозному поречието "лети" в легочную артерия, запушване което означава неизбежен смърт. Това е и има тромбоэмболия белодробната артерия.

-... и основната причина постоперативна смъртност?

- Да. Онкологические болни, и тези, които са били направени ортопедични оперативни интервенции поради това, че те по-дълго, други са на постельном режим, изложени на риск от 2-3 пъти повече от своите "колеги" от други офиси.

- Но нали в арсенала на медицината сега много средства, които могат да им помогнат...

- В продължение на няколко следоперативни седмици, докато се запазва висок риск от образуване на кръвни съсиреци, лекарите се борят за живота на болните. Сега, според новите стандарти за лечение, пациенти в истинския смисъл на думата, вързани за краката, буквално в деня на операцията, разбира се, сообразуясь с неговото здравословно състояние. Предоговаряне на срокове спално режим в посока на намаляване. Сега в стандартите за лечение на влязло задължително прилагане еластични бинтове. Най-интересното е, че тези прости промени възникват за себе си до подобряване на състоянието на болните и намаляване на постоперативна смъртност.

тромб

След изобретяването на антикоагуланти, лекарства, които разреждат кръвта, положението е малко по - подобрена. Необходимо е само постоянно наблюдение на показатели за кръв, че не се винаги е възможно и удобно, е рискът от кървене, но най - важното-тези средства добре помагаха. С появата на нови модерни антикоагуланти въз основа директните инхибитори на тромбина, за които не толкова отдавна в Русия е регистриран нов показания: лечение на остра дълбока венозна тромбоза и тромбоэмболии белодробната артерия и превенция на рецидив на дълбока венозна тромбоза и ТЭЛА. При техните прием не се изисква непрекъснато се правят изследвания на кръв, което е удобно за пациента и за лекар. По-нисък риск от кървене, още по-висока преживяемост.

- А има ли профилактика на тези сериозни заболявания?

- Ами разбира се! Между другото, възползвайки се от ситуацията, искам да се обърнем към жените. Ако имате някакви гинекологични проблеми, отделете време и направете ЕХОГРАФИЯ на вените - тогава има голям шанс навреме да спре развитието на тромбоза на тазовите вени. И, разбира се, ако смятате, че краката му са се превърнали отекать, сутрин трудно ставам, трябва да се консултирайте се със специалист. Ако имате отоци и разширени вени, трябва да се носенето на специален трикотаж, че същото важи и за бременните жени. Прекрасна половината трябва да са по-малки да носят обувки на висок ток. И общ съвет за всички - повече се движат и следете теглото. Още едно добро правило: пийте повече (около 2 литра) на всички видове течности, особено в горещо време.

Лечение и профилактика

Обратно към началната