Лятото — горещо време за лекари-инфекционистов. Хранителни отравяния, чревни инфекции — пациенти с такива хворями в болниците се превръща в много повече. Освен това, все по-често българите, доведени от тропическите страни различни специфични заболявания. Как да не станем жертва на инфекция? На какво трябва да обърнат внимание на почивка? На всички тези въпроси е "МК" отговори главен специалист по инфекциозни заболявания, Начин на РУСКАТА федерация, д. м. н. проф. Владимир Дистанции.

— Владимир Владимирович, колко много души в Русия всяка година страдат от инфекциозни заболявания?

— От нищо, а само чревни инфекции, включително салмонела, дизентерия, — на около половин милион руснаци.

— Ето-ето ще започне на време консервиране на плодове и зеленчуци за зимата. А в банките може да се затаите коварна опасност — токсини на ботулизъм. От основно травятся хора?

— Обикновено, домашни заготовки. Някъде на 60% от всички случаи — гъби, домашно консервиране. След това отиват на всякакви видове рибни деликатеси — физиологичен разтвор лещи, червеноперка. 15% от случаите на отравяне — зеленчукови консерви в занаятчийски готвене — патладжани, тиквички, консервирани българските чушки. Последните са изпълнени в себе си опасност — колкото повече различни компоненти, толкова по-вероятно е, че причинителят попадне там.

— Може би, трябва по-внимателно да се справят с зеленчуци?

— Спори на ботулизъм термично не умират, до кипене в продължение на шест часа. Известно е, че ботулизъм е опасно, че не променя нито вкус, нито цвят, нито мирис на храна, и в онази концентрация, която убива, незабележим за потребителя. Можете, разбира се, се справят с него — заври консервирани домати, гъби. Ботулизъм — но след варене на консерви ще се превърнат в каша, която е невъзможно да има. Съветва спокойно да се отнасяме към този въпрос. Помислете, в Русия, в произшествия всяка година умират десетки хиляди души. И само по-малко от половин хиляди светлини, се разболяват от ботулизъм, от които умира от около 7%. Ботулизъм при правилния подход е добре да се лекува. В Москва през последните 10 години не е имало нито един летального резултат.

— А как е голямо нещо за семейството финала, когато в януари две момичета са починали, според една от версиите, след рибни консерви?

— Това не е точно ботулизъм. Няма признаци, подобни на него, на семейството не е имало. Когато ми се обади и говорихме за ситуацията, аз с движение свали тази диагноза. При момичетата е психоза. Една миличка видя лилаво круши. Главата на семейството страда раздвоением личност. А ботулизъм никога не дава такива симптоми. От него възниква парализа на мускулите, спира дъха.

— Може би са имали някакво ново инфекциозно заболяване?

— Това не е точно инфекцията. А какво точно — не знам.

— Какво ще кажете, тропическите курорти през последните години, медицинските специалисти и тогава намират на опасни заболявания сред руснаците, завърнали се от там. Например, холера, коремен тиф.

— Внася това, е вярно. Например, за първото тримесечие на тази година в Русия са документирали девет случаи на коремен тиф. За сравнение — за същия период на 2011 г., те са четири. На всички успешно лекуват. Холерата са страшни, когато в болницата идват стотици хора. Например, счупи канализация за питейна вода. Но това е освобождаване от отговорност на фантастика. Когато няколко пациенти — няма нищо страшно. Прокапаем съответните разтвори и се слага на крака.

— Как да не станем жертва на такова заболяване?

— Трябва да се спазват правилата за безопасност. Добре измити плодове и зеленчуци с питейна вода. Бързоразвалящи се храни се съхраняват за кратко време при ниски температури. В топлите страни се пие преварена или бутилирана вода. Да се къпят само в разрешените места. Преди пътуването в страната на Екваториална Африка и Южна Америка е задължителна ваксинация срещу жълта треска. В Индия в никакъв случай не може да се охлади в река Ганг. От гледна точка на инфекциониста — това е сточная канавка, където плуват труповете на животните, никакви инфекции там просто няма. Не помагат дори да затвори устата си, както някои смятат. Заразени брюшным на коремен тиф възможно е дори, ако след къпане просто оближите устните.

— Слуховете са, че не толкова отдавна в московската болница, разположена пациент с рядка заразно заболяване. Така ли е това?

— Да, при мъжете е евро — паразитно заболяване, разпространено в тропическите и субтропическите страни. Го пренасят комарите. Колкото и да е странно, той ангажира в Кипър — неэндемичном по това заболяване в района. Пациентът имаше висока температура, увеличен черен дроб, далак, както и анемия. Това е наистина сложен казус. Но сме си поставили правилната диагноза на пациента, намерили лекарства, оправено. Въпреки, че тази болест може и да се убиват.

— Както сега е случаят в Волгоград, където преди няколко години е сериозно обостряне на треска от Западен Нил?

— Това не е флаш — треска от Западен Нил вече постоянно е там. Така, през миналата година са регистрирани няколко десетки случаи. Това, между другото, до края не се използват със стопанска цел вирусно заболяване, переносимое, пренасяни от комари, кърлежи, достигнало до нас през 1999 година. По-рано треска Западен Нил е разпространено в тропическите страни, но след началото на масовия туризъм се регистрира и при нас, на юг. У човека възниква треска, възпаление на мозъчните обвивки. Това е сериозна, но не е смъртоносна болест. Мониторим там ситуацията се борим. Специфичната ваксинация срещу тази болест няма.

— Вярно, че лечението на инфекциозни заболявания се влошава?

— Да, в някаква степен. И причината за това включително и продажбата на много сериозни лекарства без рецепти. Малко се покачи температура — веднага на хората, това се случва и без знанието на лекар, приемат антибиотици. А в края на краищата, ако е вирусно заболяване, а след това те абсолютно никакъв ефект, не се предоставят, само "намаза" картина. Междувременно тези лекарства причиняват дисбактериоза и други проблеми, които в крайна сметка се отразява негативно на лечение инфекция.

— Не заплашват ли ни нова инфекция?

— Ще кажа така, както е казал великия Ломоносов: "и Така, ако когато убудет няколко въпроса, а след това се умножи на друго място". В нашия случай — ако ние уничтожаем инфекция, а след това някъде другаде е задължително да "порасне" др. Така, на практика ние спечелихме детски паралич (нещо, което определя и сега, — това са изолирани случаи). Но други тори съответства на религиозна трансформация стане по-голяма. Те, за щастие, не са толкова страшни. По мое мнение, инфекция има своя собствена философия. Най-важната идея — тя не трябва да се убиват, тъй като в случай на смърт на организма-домакин повече няма да разпространяват причинителя. Инфекция нужда от среднетяжелый пациент, който умира. Може ли така се случи, че инфекцията ще унищожи известна част от човечеството? Може и да има такъв вариант, ако, да речем, се появи на случаен нов вирус. Но той също така бързо ще разберете, че пилит клона, на който седи.

Източник

Лечение и профилактика

Обратно към началната