Значението и ефективността на прилагане на фолиева киселина в етап на подготовка за бременност сега у никого не предизвиква съмнение. Освен това, след цялата серия от големи изследвания стана ясно, че приемът на фолиева киселина преди зачеването трябва да бъде достатъчно дълъг.
Ако в това се съмнявате, прочетете пост "Малформации на плода: как да се избегнат дефекти на невралната тръба".
Още през 2006 г. прием на фолиева киселина се препоръчва и за период не по-малко от 12 седмици преди зачеването. Но как да предадат тази проста мисъл до жените? Бяха вложени колосални средства за организиране на информационна кампания: статии в лъскавите списания, телевизионни предавания. Фарминдустрия ярко откликнулась, чрез освобождаване на пазара един тон лекарства, съдържащи различни (понякога чудовищни) доза фолиева киселина отделно и на фолиева киселина в някаква комбинация. Уви. Жени от цял свят, все още, се приемат фолиева киселина изключително недисциплинированно. Поне до зачеване - това е, точно тогава, когато редовен прием на фолиева киселина е толкова необходим.
Кой се нуждае от фолиева?
Оказва се, прием на фолиева постоянно е необходим на всички потеницальным майки - младите, сексуално активни жени в репродуктивна възраст. Тази категория жени се интересува също така и в... ефективни методи за контрацепция. Противоречие? Не, изобщо!
Просто и елегантно решение е намерено по време на срещата на консултативния комитет на FDA храни и лекарства през 2003 г. : KOK - комбинирани орални контрацептиви, може едновременно да служи разумно начин на доставка фолатных добавки.
• Преди: Жените започнаха да пият фолиева твърде късно.
Сега: Те ще започнат да се вземат фолиева киселина ПРЕДИ бременността, а не в началото, когато малформации на невралната тръба предупреждават вече не може (да ви напомня, че дефектът се формира от много рано – до 26-28 ден на бременността).
• Преди: Жените пият фолиева нередовни.
Сега: Противозачатъчни хапчета, за да не забременеете, трябва да се пие на строго редовно, значи, и фолаты ще се влеят в орагнизм заедно с тях.
• Преди: Жените са фолаты достатъчно дълго.
Сега:Тези, които ще приемат КОК с фолатами, не ще беременеть утре, или вдругиден. Означава продължителността на редовен прием на фолиева киселина ще бъде достатъчно дълъг и ще достигне защитно ниво - защитна концентрация на фолиева киселина в эритроцитах е 906 нмоль/л (400 ng/ml).
• Преди: Жените не са знаели за необходимостта и важността на прием на фолиева киселина преди зачеването.
Сега: Те научават за това и преди планираната бременност, избиране на подходящ контрацептив.
• Преди: След прекратяване на приема на обичайните противозачатъчни хапчета, бременност настъпва много бързо – в рамките на първите 3 цикли. Жените просто не е достатъчно време, за да са достатъчно насищане на тялото фолатами.
Сега: При въвеждането на фолиева киселина в състава на противозачатъчни хапчета, към момента на отнемане на лекарството нивото на фолиева киселина в эритроцитах ще бъде достатъчно висока.
За съжаление, непланираните бременности бременност все още доминира в света, въпреки херкулесовски усилия услуги за планиране на семейството. Голямо международно изследване показа, че 54% от жените спират на прием на КОК, без да се консултирате с лекаря си при вземане на решение за планиране на бременността.
Човек трябва да разбере, че специалисти споделят понятия "желаната бременност" и "планираната бременност". Планиране на бременност предполага се, че пациентката не е просто спря предохраняться, а като минимум е отдал комплексът от анализи, посети зъболекар, хвърли цигарите и започва да приемате фолиева киселина.
- Какво сте правили, за да се подготвят за тази бременност? Правенето на любов? Това не е достатъчно! – упрекала бременни моята акушерка на Деси още през 2003 година. Аз все още я цитирам на рецепция, спомняйки си гневно едни с други сдвинутые бровки и строг поглед.
- Всички постове на гинеколог
Блог на гинеколог
Обратно към началната