"Аз ходих на гинеколог, аз съм добре. Съпругът ми няма проблеми с ерекцията, брой на сперматозоидите при него нормално. Защо нямаме деца? "

"Не мога да забременея. Може да е от нерви? "

"Свекърва ми казва, че не мога да забременея, защото не искам да имам бебе. Така се случва? "

"Съпругът ми е бил дете в предишния брак. Трябва ли да се явя на спермограмму? "

"Аз не получавам удоволствие от секса. Може ли това да бъде причина за безплодие? "

Това се случва всяко. Безплодие заобиколен от огромен брой митове и страхове. Особено са модерни варианти на "психологически" безплодие с препоръките на осинови ребеночка, а там, вие виждате, и собствените си работи.
Така или иначе, на плодовитостта се влияе от много различни фактори и характеристики на хранене и нивото на физическа активност и пушенето, и за живот в голямата ябълка (която така и искам да се пуши), и необичайно горещото лято, и ужасно студена зима. Понякога лекарите наистина не могат да намерят истинската причината за безплодие. В такива случаи говорим за "идиопатическом безплодие"или безплодие неизвестен генезиса.

Диагноза идиопатического безплодие може да се инсталира САМО след пълното и всестранно проучване на бездетни двойки. Ако някой от елементите на програмата на изследването не е направено, ние говорим за безплодие "невыясненного генезиса" и продължаваме да търсим.

Идиопатическое безплодие – това е:

- жената

• Редовно се случва овулацията, е налична тестове за овулация, графики на температурата и ОКОВИ-мониторинг.
• Хормони в рамките на нормалните стойности.
• Не ендометриоза, и това е потвърдено от диагностична лапароскопией.
• Тръбите са свободно проходими.
• Няма заболявания на матката (миома, эндометрит, "тънък" на ендометриума и други)
• Положителен посткоитальный тест.
• В кръвта не са открити антиспермальные антитела.

- при мъжете

• Нормални показатели на сперма дарение.
• MAR – тест отрицателен.

- двойка

• Интимна близост се случва 2-3 пъти в седмицата, съвпадат с периодите на овулацията, не се използват никакви методи на контрацепция, всичко това продължава не по-малко от 1 година.

Ние не можем да намерим причината за безплодие на такива двойки, защото нашите диагностични възможности все още много ограничени. При видимата простота и незамысловатости процес, за да е в корема на мама се оказа нов човек, трябва да се случи огромно брой на събитията в строга последователност:

• В хипоталамо-хипофизната област на мозъка на жената трябва да выработаться хормони, стимулиране на развитието на яйцеклетката.
• В яйчниците трябва да узреят яйцеклетка без генетични дефекти.
• Хипофизната жлеза трябва да изработи достатъчно количество LH (лутеинизиращ хормон), че ще настъпи овулация.
• Фоликул, в който живее яйцеклетка, трябва да се спука и да освободи яйцеклетката навън.
• Мастербач тръбата трябва да хвана вылупившуюся яйцето.
• Сперматозоид трябва да е в точното време, за да се окаже във влагалището, за да пробият път през канала на шийката на матката, намери влизане в желаната фалопиевите тръби и да се срещнат с яйцеклеткой.
• Сперматозоид трябва да бъде достатъчно добър, за да пробие "сияйна корона" и да проникне в яйцеклетката.
• И сперматозоид и яйцеклетка трябва да има правилния набор от хромозоми, 23 от бащата и 23 от майката. Правилно сливане те трябва да формират клетката, като 46 хромозоми (46ХХ – ако момиче и 46 ХУ – ако е момче). Тогава ще се окаже човек.
• Оплодената яйцеклетка трябва да започне да споделя.
• Ембрион (както след първия цикъл на делене това вече не е яйцето, а 2-те клетъчен ембрион) трябва правилно да споделя на клетките в идеална форма.
• Въси на маточната тръба трябва леко да се движи в правилната посока, за да е своевременно да доставят на ембриона в матката.
• Матката трябва да бъде напълно готова да приеме ембрион.
• Плодное яйце трябва да се намери красиво място и да се потопите в ендометриума.

И още стотици хиляди от най-трудните и най-важните събития ще доведат до една и вълнуващо минута, когато татко се толерира от роддома пакет, са обвързани с панделка.

Брой безплодни двойки с идиопатичен стерилитет - безплодие неизвестен генезиса - е около 10%. Какво да правят тези, които не е намерен отговор на въпроса: "Защо и ние да нямаме деца"?.

1. Можете да изчакате. И изведнъж ви, докато просто не върви? Единственото ограничение е възрастта. Не забравяйте, след 35 години качеството на яйцеклетките при жените се влошава, увеличава се вероятността от генетични дефекти.

2. Стимулация на овулацията и вътрематочна инсеминация. Често на организма позволява на себе си да командва. Правилно програма може да доведе до преди бременността. Най – малкото-удвоява шансовете за победа.

3. Ин витро оплождане. Когато говорим за необъяснимом безплодие, означава, че нещо не върви му на микроскопично ниво. Дали сперматозоид – не е боец, а след това дали короната на яйцеклетката е твърде дебела. Съвременните технологии позволяват напълно да контролира тези фини процеси в условията на эмбриологической лаборатория. И сперматозоид ще изберат най-добрия, и в яйцето "на носилка занесут", и ще помогне да се прекъсне обвивката на яйцеклетката (ще се излюпят). Специалисти проконтролируют, как върви развитието на ембрионите. Днес е възможно да се извърши предимплантационную генетична диагностика и селекция на пола (да се направи проверка на генетични дефекти и да изберете момчето или момичето). ЕКО дава добър резултат при двойките с идиопатичен стерилитет, защото ви позволява да байпас на тези подводни камъни, за които ние можем само да подозираме. Това, което не се получи при съпрузи, у дома, ще се опита да извърши ембриолог в лабораторията.

През 1978 г. във Великобритания е роден на Луиз Браун – първото лице, която се появи на светлината с помощта на ин ВИТРО. Тя вече е на 32 години!

Безплодие – преодолимо. Да се обичате един друг и да вярваш в успеха. А ние, лекарите, ще ви помогнем.

Блог на гинеколог

Обратно към началната